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Labor Diagnostik


Die Labor-Diagnostik spielt eine zentrale Rolle in der medizinischen Versorgung von Kindern.

Sie ermöglicht die frühzeitige Erkennung von Erkrankungen, die Überwachung des Krankheitsverlaufs und die Anpassung von Therapien. Dabei ist zu beachten, dass Kinder keine kleinen Erwachsenen sind: Ihre physiologischen Werte und Reaktionen unterscheiden sich erheblich vom Erwachsenenalter. Daher sind spezifische Referenzwerte und diagnostische Ansätze erforderlich.

Bedeutung der Labor-Diagnostik

Laboruntersuchungen liefern objektive Daten, die in Kombination mit der klinischen Untersuchung und Anamnese eine präzise Diagnosestellung ermöglichen. Sie sind unerlässlich bei:

Wichtige Laborparameter im Kindesalter

Hämatologie

Blut & Gerinnung

Blutbild (BB) zur Beurteilung von Anämien, Leukämien oder Infektionen. Retikulozyten als Indikator für die Erythropoese. Blutgerinnung: Quick, INR, aPTT zur Abklärung von Gerinnungsstörungen.

Klinische Chemie

Elektrolyte, Leber & Niere

Elektrolyte (Natrium, Kalium, Calcium). Leberwerte (ALT, AST, Bilirubin). Nierenwerte (Kreatinin, Harnstoff). Blutfette (Cholesterin, Triglyceride).

Immunologie

Immunsystem

Immunglobuline (IgA, IgG, IgM) zur Diagnose von Immundefekten. Komplementfaktoren zur Beurteilung des Komplementsystems. T- und B-Zell-Subsets zur Analyse der zellulären Immunantwort.

Endokrinologie

Hormone

Schilddrüsenhormone (TSH, fT3, fT4). Wachstumshormon zur Abklärung von Wachstumsstörungen. Cortisol zur Beurteilung der Nebennierenfunktion.

Mikrobiologie

Erreger-Nachweis

Blutkulturen zur Identifikation bakterieller Infektionen. Stuhlproben zur Diagnose gastrointestinaler Infektionen. Urinuntersuchungen zur Abklärung von Harnwegsinfektionen.

Genetik

Erbgut-Analyse

Karyotypisierung zur Diagnose chromosomaler Aberrationen. Mikroarray-Analyse zur Identifikation von Mikrodeletionen. Genetische Tests zur Diagnose monogener Erkrankungen.

Besondere Herausforderungen
Referenzwerte
Viele Laborparameter haben altersabhängige Referenzbereiche, die oft nicht ausreichend definiert sind.
Präanalytik
Die Entnahme von Proben bei Kindern erfordert besondere Techniken und Erfahrung.
Kommunikation
Die Ergebnisse müssen verständlich und einfühlsam an Eltern und Kinder kommuniziert werden.
Ethik
Bei genetischen Tests müssen ethische Fragestellungen berücksichtigt werden, insbesondere in Bezug auf prädiktive Diagnostik.